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    一附院多學科聯(lián)手 成功完成一例復雜腹膜后腫瘤精準切除手術(shù)

    作者:李晨皎

    發(fā)布時間:2020-06-26 19:53:34

    來源:

            近日,在交大一附院多科室聯(lián)手合作下,小青腹部的腫瘤被成功切除,她18歲花季般的生命得以延續(xù),小青(化名)姑娘目前恢復良好。
            幾周前的晚上,交大一附院普外科副主任王曙逢教授被一通求助電話叫醒,原來當?shù)蒯t(yī)院收治了一名年輕的女患者:小青姑娘(化名),罹患巨大腹膜后腫瘤,因為腫瘤巨大,手術(shù)切除難度太大,只在手術(shù)中取了一小塊組織做活檢,就已經(jīng)出血1500ml,命懸一線。當?shù)蒯t(yī)生半夜緊急求助王曙逢教授,在王教授指導下止血后關(guān)腹。小青姑娘輾轉(zhuǎn)求診,最后慕名來到西安交大一附院普通外科王曙逢教授門診,王教授接診后,通過仔細檢查,發(fā)現(xiàn)腫瘤把下腔靜脈和腹主動脈包了,還把右邊腎臟頂?shù)絼e的地方去,把腎動脈腎靜脈累及了。要切除腫瘤出了大出血風險之外,右邊腎臟大概率保不住,要同時切。
            “她這么年輕,只有18歲,今后人生路還很長,最好不要把腎臟和腫瘤一起切了了事?!蓖跏锓杲淌谒伎贾惺裁锤玫霓k法救這個姑娘?
             由普通外科王曙逢教授發(fā)起的、以及腎移植科田普訓教授,肝膽外科王錚教授,血管外科馮駿教授,泌尿外科曾津教授和影像科王秋萍教授等多學科組成的復雜腹膜后腫瘤MDT團隊經(jīng)過認真討論后,制定了上中下三個方案。上策是腫瘤精準切除,右腎未損傷,但是相當困難;中策是先游離部分腫瘤,然后把右腎切下來,體外保存,再切腫瘤,切完再把腎臟自體移植,就是再栽回病人肚子里去,這樣也保留了病人的腎臟;下策是腫瘤切除過程中,腎臟必須連著腫瘤一起切,雖然保留不了腎臟,但至少挽回生命。
            經(jīng)過完善的術(shù)前準備,反復討論手術(shù)策略,精準規(guī)劃手術(shù)預案,6月17日,在普通外科,腎移植科,肝膽外科,泌尿外科,血管外科、麻醉手術(shù)室協(xié)作下、十幾名醫(yī)護人員經(jīng)過6個小時的努力下。腫瘤精準切除,腎臟沒有任何損傷,完美的實現(xiàn)了上上策(超選擇性動脈栓塞+輸尿管支架植入+復雜腹膜后腫瘤切除)。小青姑娘目前恢復良好?;ǘ渲匦戮`放,生命依然燦爛,王曙逢教授表示,在多學科聯(lián)手下,普通外科已經(jīng)完成了近百例的復雜高難度的腹膜后腫瘤切除術(shù),挽救了一個又一個不幸的家庭。(通訊員 李晨皎)
    責任編輯:王楨

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