4月10日,我國著名青光眼專家、西安交通大學第一附屬醫(yī)院眼科名譽主任王寧利帶領一附院眼科青光眼團隊主任醫(yī)師康前雁、副主任醫(yī)師崔麗珺及主治醫(yī)師高珊,成功為三位患者實施了青光眼微創(chuàng)手術,其中包括兩例青光眼微創(chuàng)內路三聯(lián)手術(3T手術),這是3T手術首次在西北地區(qū)開展。
44歲的王先生3年前確診了雙眼開角型青光眼,2年前于外院進行了右眼的傳統(tǒng)青光眼濾過性手術,術后眼壓控制欠佳,仍然需要聯(lián)合幾種降眼壓滴眼液控制眼壓。傳統(tǒng)的青光眼手術是通過切除部分小梁組織形成“新的通道”來引流房水,從而達到降低眼壓的作用。由于創(chuàng)口較大,術后出現(xiàn)瘢痕、增殖的情況更多,遠期降眼壓效果也并不理想。為了進一步治療左眼,此次來到交大一附院進行3T手術,術后第1日左眼眼壓6mmHg。
一周前,71歲的老年患者雷某因為右眼脹痛伴視力下降一周來到一附院眼科就診,入院時眼壓高出正常值2-3倍以上,入院后診斷為開角型青光眼,經過王寧利的術前會診,成功實施了3T手術,術后第1日眼壓8mmHg,最大限度地保護了該青光眼患者的殘余視力和視野。
手術當日還為3歲的小馨(化名)進行了360°內路小梁切開術(GATT手術)。小馨來自安康,自幼左側面部患有鮮紅斑痣,在2個月前的皮膚激光治療中,發(fā)現(xiàn)左眼眼壓高達39-45mmHg,這種伴有面部鮮紅斑痣的繼發(fā)性青光眼被診斷為Sturge-Weber綜合征,在省內多家醫(yī)院輾轉治療眼壓控制欠佳。經過一附院青光眼團隊的手術治療后,術后眼壓17mmHg,小馨的家人終于不再滿面愁容。
3T手術是一種新型治療青光眼的微創(chuàng)手術,是王寧利全球首創(chuàng)的青光眼微創(chuàng)手術,已在北京同仁醫(yī)院開展,并在國內幾家大型眼科中心進行推廣。在王寧利的指導下,西安交大一附院成為了在西北范圍內第一家開展3T手術的醫(yī)療單位。3T手術在術中前房角鏡下操作,利用iTrack或Usight微導管系統(tǒng),還原正常房角的解剖結構,安全性高,降壓效果明確,術后恢復時間短,代表了國際上青光眼微創(chuàng)手術的頂尖水平。
術后,王寧利教授還在門診進行了疑難青光眼患者的會診。此次會診患者來自全省及河南、甘肅等地,經過詳細了解病史及裂隙燈、前房角鏡等檢查,王寧利為這些患者制定了后續(xù)的治療方案。
西安交通大學第一附屬醫(yī)院眼科青光眼團隊除傳統(tǒng)的藥物治療、激光治療、濾過性手術治療外,先后開展了多種先進的青光眼手術,如:激光小梁成形術(SLT)、ExPress引流釘植入術、超聲睫狀體成形手術(UCP)、青光眼引流管(XEN)微創(chuàng)植入術、白內障超聲乳化手術+房角分離(GSL)+內路部分小梁切開術(GAPT)等。除3T手術外,今后將繼續(xù)開展360°內路小梁切開術(GATT)、360°外路小梁切開術(MAT)、穿透性Schlemm管成形術(PCP)等一系列的微創(chuàng)青光眼手術新技術。
西安交大一附院眼科在致力于提升醫(yī)療技術水平的同時,將為每一位青光眼患者制定個性化和微創(chuàng)治療方案,增強醫(yī)療服務能力,為青光眼患者提供最優(yōu)質的醫(yī)療保障,為百姓帶來高質量的醫(yī)療服務體驗。
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