近日，西安市紅會醫(yī)院脊柱病醫(yī)院微創(chuàng)病區(qū)賀欣團(tuán)隊收到了幾根用衛(wèi)生紙包裹的蟲草，這是該科室一年前治愈的一位患者為了表達(dá)對醫(yī)護(hù)人員的感激之情而特意送來的，這一份禮物不僅讓醫(yī)護(hù)人員感到欣慰。

2022年8月，青海的加女士(化名)突然感到右部胸腔下方時不時疼痛，偶爾還沒有知覺。沒多久，下肢也開始疼痛，起初她認(rèn)為是因為走路太多所致，并未特別在意。然而，這樣的癥狀反復(fù)出現(xiàn)，她的癥狀從雙下肢麻木，感覺走路如同踩在棉花上，迅速發(fā)展到了走路都成問題，甚至都不能下地走路。在當(dāng)?shù)鼐驮\后，她的癥狀反反復(fù)復(fù)不見好轉(zhuǎn)，反而日益嚴(yán)重。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下，同年10月，加女士及家人前來到西安市紅會醫(yī)院脊柱病醫(yī)院微創(chuàng)病區(qū)副主任醫(yī)師賀欣的門診。賀欣對加女士初來就診的印象深刻?；颊咭患胰耸菑那嗪砦靼簿驮\，家屬一再表示：“患者還年輕，僅有43歲，不能就這樣癱瘓，不管怎么樣都得治，只要有一線希望就得治?！苯?jīng)過詳細(xì)了解病情和查體，賀欣發(fā)現(xiàn)加女士劍突平面以下軀干及雙下肢皮膚淺感覺減退，雙下肢肌力2-3級，初步懷疑患者的病癥可能是胸椎問題。為了進(jìn)一步確診，賀欣主任安排了MRI檢查，結(jié)果顯示“胸椎5-7節(jié)段椎管內(nèi)腫瘤”。

該院脊柱病院郝定均院長在查房時仔細(xì)了解了加女士的病情。“如果不及時手術(shù)切除腫瘤，腫瘤可能繼續(xù)生長，最終完全壓迫脊髓和神經(jīng)，患者可能面臨高位截癱的可能。脊髓功能結(jié)構(gòu)復(fù)雜，耐受損傷能力較差，目前脊髓已經(jīng)受到損傷?！焙露ň洪L認(rèn)為，患者是急性進(jìn)展，根據(jù)核磁共振結(jié)果還高度懷疑是血管瘤，所以要爭分奪秒早日安排手術(shù)，越早手術(shù)解除腫瘤對脊髓的壓迫，患者下肢恢復(fù)的可能性越高。

在詳細(xì)了解了郝定均院長及賀欣團(tuán)隊的手術(shù)方案及危險因素后，加女士及家人決定手術(shù)治療。不出所料，術(shù)中發(fā)現(xiàn)團(tuán)狀的血管組織纏繞脊髓，而且腫瘤范圍比術(shù)前磁共振提示的范圍更廣。賀欣說：“這意味著稍有不慎，很可能導(dǎo)致脊髓的損傷，這將直接導(dǎo)致患者術(shù)后無法下床行走;另外，血管瘤為豐富的血管組織，往往在剝離的過程中極易出血，很難止血，極易形成椎管內(nèi)血腫，壓迫脊髓導(dǎo)致患者癱瘓?！?/p>

術(shù)中，郝定均院長及賀欣主任團(tuán)隊面對復(fù)雜的病情和手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，抽絲剝繭，精細(xì)分離腫瘤和脊髓，完整切除腫瘤，并保證了胸椎的穩(wěn)定性。整個手術(shù)過程順利，術(shù)后加女士安返病房。術(shù)后第二天，患者雙腿麻木感有所減退，病情穩(wěn)定后在該院堅持做康復(fù)及神經(jīng)功能鍛煉。一個月后，她已經(jīng)可以坐輪椅活動。在出院之前，她特地為賀欣團(tuán)隊獻(xiàn)上了哈達(dá)和錦旗，表達(dá)對醫(yī)護(hù)團(tuán)隊精心治療和護(hù)理的感謝。

2023年8月7日，加女士再次來到西安市紅會醫(yī)院復(fù)查，此時的她已經(jīng)可以拄著單拐自由活動，這讓醫(yī)生們感到很欣慰。她還特地帶來了幾根蟲草送給醫(yī)護(hù)團(tuán)隊，再次感謝醫(yī)護(hù)人員對加女士長期以來的關(guān)心和照護(hù)?！八?加女士)的恢復(fù)情況確實不錯，沒想到恢復(fù)得這么快?！笨吹郊优康幕謴?fù)情況，賀欣也感到非常驚喜，建議加女士堅持鍛煉，持續(xù)進(jìn)行一些簡單的康復(fù)訓(xùn)練，以幫助她更快地恢復(fù)行走能力和肌肉力量。

賀欣解釋，椎管內(nèi)腫瘤又稱脊髓腫瘤，往往為良性腫瘤，在沒有嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫的情況下難以發(fā)現(xiàn)，當(dāng)壓迫神經(jīng)并產(chǎn)生臨床癥狀時，病情往往已經(jīng)比較嚴(yán)重。目前干預(yù)的手段主要是手術(shù)切除，在顯微鏡下手術(shù)，可以最大限度地保護(hù)神經(jīng)和血管。對于良性腫瘤，手術(shù)目標(biāo)是完全切除腫瘤并恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性;對于惡性腫瘤，手術(shù)目標(biāo)則是最大程度地切除腫瘤并緩解癥狀，為后續(xù)的放療、化療等治療提供依據(jù)，為更多患者帶來健康和希望。