近日，一男子在某工地不慎從高處墜落，被一根直徑約2厘米粗長(zhǎng)約1米的鋼筋從會(huì)陰部刺入，從左側(cè)腹部穿出。生死時(shí)速！西安市第三醫(yī)院為患者開(kāi)啟生命“綠色通道”，多學(xué)科專(zhuān)家齊上陣，聯(lián)合搶救貫穿傷患者。

在救護(hù)車(chē)緊急接回患者的同時(shí)，急診科立即開(kāi)啟綠色通道，通知相關(guān)科室前來(lái)會(huì)診。救護(hù)車(chē)抵達(dá)醫(yī)院，前來(lái)會(huì)診的多學(xué)科專(zhuān)家迅速為患者查體，進(jìn)行影像學(xué)和相關(guān)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。同時(shí)通知輸血科緊急備血、麻醉科、手術(shù)室做好手術(shù)準(zhǔn)備?；颊唠m然生命體征穩(wěn)定，但高處墜落傷伴貫穿傷是否損傷重要臟器和大血管，鋼筋上是否有銳器，鋼筋拔出后大出血、返流誤吸、術(shù)后感染等都需要綜合考慮，將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。結(jié)合檢查情況，多學(xué)科協(xié)作診療團(tuán)隊(duì)緊急展開(kāi)術(shù)前討論，制定出了詳細(xì)的手術(shù)方案。經(jīng)綠色通道，在急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、普外科、骨科、麻醉科等多方的接力配合，患者在入院后約1小時(shí)送入手術(shù)室。

在醫(yī)教部的統(tǒng)籌指揮下，手術(shù)由麻醉科蒯建科主任團(tuán)隊(duì)麻醉，手術(shù)室千冬維、程彥英護(hù)理團(tuán)隊(duì)配合，普外科遆振宇主任團(tuán)隊(duì)、骨科呂昌偉主任團(tuán)隊(duì)、泌尿外科任寶明團(tuán)隊(duì)主刀。麻醉科楊倩醫(yī)師迅速建立有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，中心靜脈快通道，最短的時(shí)間內(nèi)建立了人工氣道，大家將患者小心翼翼轉(zhuǎn)移至手術(shù)臺(tái)，避免鋼筋在體內(nèi)引發(fā)二次損傷。隨著手術(shù)的進(jìn)行，在多個(gè)學(xué)科精誠(chéng)協(xié)作下，專(zhuān)家們緊皺的眉頭也逐漸放松，感慨道:“不幸中的萬(wàn)幸是，鋼筋雖然貫穿患者腰腹部，但從大血管和腸管、重要臟器之間穿插而過(guò)！”盡管情況不算最壞，但也是九死一生。

艱難與風(fēng)險(xiǎn)并未讓醫(yī)護(hù)人員有絲毫遲疑，普外科、骨科、麻醉科、手術(shù)室等醫(yī)護(hù)人員密切配合，成功拔除鋼筋，并依次探查腹腔各臟器及大血管，確保腹腔無(wú)活動(dòng)性出血。

搶救過(guò)程中積極給予補(bǔ)液、保溫、抗感染、保護(hù)重要臟器功能等對(duì)癥支持處理。在麻醉醫(yī)師的保駕護(hù)航下，歷經(jīng)5個(gè)小時(shí)的“緊張戰(zhàn)斗”，手術(shù)順利完成，術(shù)畢清醒，各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定。目前傷者已被轉(zhuǎn)入ICU由于代華主任團(tuán)隊(duì)繼續(xù)觀察治療。

患者是不幸的，但又是幸運(yùn)的，不僅僅是這根鋼筋沒(méi)有損傷到重要臟器，更是西安市第三醫(yī)院綠色通道、多學(xué)科協(xié)作診療模式的受益者。據(jù)了解，西安市第三醫(yī)院有效整合數(shù)十個(gè)相關(guān)科室的優(yōu)質(zhì)資源，建立多學(xué)科診治團(tuán)隊(duì)，為患者打造綠色快速診療通道和多學(xué)科協(xié)作診療模式，西安市第三醫(yī)院MDT團(tuán)隊(duì)從院前急救到院內(nèi)急救的各個(gè)環(huán)節(jié)爭(zhēng)分奪秒，為患者爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間，為生命保駕護(hù)航。（通訊員 畢禎）