9月28日，西安市第三醫(yī)院病理科援藏醫(yī)生龍兆博主治醫(yī)師成功為阿里地區(qū)人民醫(yī)院普外科一名38歲女性患者進(jìn)行膽囊術(shù)中快速冰凍病理診斷，整個確診過程僅用時20分鐘。本項技術(shù)填補(bǔ)了阿里地區(qū)術(shù)中不能進(jìn)行冰凍診斷的空白，成為世界高海拔地區(qū)第一例術(shù)中快速冰凍。

 

該患者膽囊有一個大小0.4X0.5X0.3cm的息肉，基地較寬，局灶膽囊壁增厚，不能排除惡性腫瘤的可能，醫(yī)生決定進(jìn)行手術(shù)切除，并依靠病理術(shù)中快速冰凍進(jìn)行診斷。

　　

以往手術(shù)醫(yī)生需要把病變組織先分離出來，手術(shù)結(jié)束后再對腫塊進(jìn)行常規(guī)病理化驗，前后耗時3-4天，等待結(jié)果時間長。

術(shù)中快速冰凍切片則從患者躺在手術(shù)臺上的一刻起，醫(yī)生切除病變組織，交給病理醫(yī)生作出病理診斷結(jié)果并及時反饋給手術(shù)醫(yī)生，以便迅速作出下一步手術(shù)決策。診斷結(jié)果快速而精準(zhǔn)，可有效彌補(bǔ)常規(guī)病理化驗的不足。

　　

本例手術(shù)由西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院張雷副主任醫(yī)師主刀，病理科收到標(biāo)本后，龍兆博主治醫(yī)師迅速取材、切片、染色。然而，由于阿里地區(qū)海拔4300米、氧氣含量低、氣壓只有內(nèi)地的一半，大大增加了手術(shù)過程和快速冰凍診斷的難度。

為此，在制片前龍兆博醫(yī)生做了大量的實驗，并最終在20分鐘內(nèi)順利簽發(fā)報告，診斷為良性病變，并將切片與染色技術(shù)傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。

　　

西安市第三醫(yī)院龍兆博醫(yī)師授人以漁，教授當(dāng)?shù)丶夹g(shù)人員切片技巧為了阿里地區(qū)人民醫(yī)院開展首例術(shù)中冰凍病理診斷，院領(lǐng)導(dǎo)給予了大力支持，病理科全體人員進(jìn)行了很多前期準(zhǔn)備工作，制定冰凍病理預(yù)約流程以及注意事項、術(shù)中冰凍病理診斷知情同意書、冰凍病理染色流程和冰凍切片練習(xí)，最終保證了首例自主冰凍病理診斷的成功完成，并且術(shù)中冰凍病理診斷和術(shù)后石蠟病理診斷結(jié)果一致。

　　

此次阿里地區(qū)人民醫(yī)院開展的術(shù)中快速冰凍切片診斷技術(shù)在阿里地區(qū)尚屬于首例，標(biāo)志著阿里地區(qū)人民醫(yī)院病理診斷技術(shù)水平又上了一個新臺階，將為阿里地區(qū)人民提供更加快速、優(yōu)質(zhì)和精準(zhǔn)的健康服務(wù)。（通訊員 李偉華）