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    健康

    西安市紅會醫(yī)院專家?guī)突颊摺罢一亍毕У墓晒穷^

    作者:鞏四海 王峰政

    發(fā)布時間:2020-10-20 13:24:04

    來源:群眾新聞網(wǎng)

    57歲的王先生怎么都沒想到,被股骨頭壞死折磨了十來年的疼痛,到醫(yī)院一查,居然顯示股骨頭“消失”了。這到底是怎么回事呢?

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    據(jù)了解,十年前,王先生因?yàn)樽篌y關(guān)節(jié)疼痛到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,被診斷為股骨頭壞死,因?yàn)樘弁催€能忍受,也不太影響生活,王先生選擇開了一些藥便回家了,之后因?yàn)樘弁茨苋?,就沒再去醫(yī)院去看。慢慢地,王先生因?yàn)樽篌y關(guān)節(jié)疼痛加重,行走及起坐均已嚴(yán)重受到影響。一周前,他忍無可忍地來到了西安市紅會醫(yī)院就診尋求醫(yī)生的幫助。

    西安市紅會醫(yī)院關(guān)節(jié)病醫(yī)院骨壞死與關(guān)節(jié)重建病區(qū)主任郝陽泉原以為只是普通的股骨頭壞死病人,但檢查結(jié)果卻讓他大吃一驚,患者左側(cè)髖臼是空的股骨頭不見了。郝陽泉說:“以往見到的病例是股骨頭塌陷萎縮居多,在沒有任何干預(yù)和誘因?qū)е鹿晒穷^完全消失的實(shí)屬罕見。”

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    郝陽泉與患者溝通后判斷,王先生的股骨頭是因?yàn)殚L期患病不加以干預(yù),所導(dǎo)致的股骨頭被自身吸收、消失。此時的王先生,左腿長度已經(jīng)比右腿長度整整短縮了2厘米多,從而讓王先生走起路來一搖一跛。為了解決王先生的疼痛和跛行,讓他跟正常人一樣行走,郝陽泉決定為他“找回”股骨頭,重建髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能,進(jìn)行微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

    術(shù)前郝陽泉對王先生的疾病進(jìn)行了仔細(xì)的檢查,進(jìn)一步排除其他原因,明確診斷,并對左側(cè)髖關(guān)節(jié)進(jìn)行了CT掃描,應(yīng)用3D重建打印技術(shù),以制定更詳細(xì)的手術(shù)方案,在經(jīng)過對比、推敲以及應(yīng)急預(yù)案的制定后,為王先生實(shí)施了目前較先進(jìn)的基于快速康復(fù)技術(shù)支持的直接前入路全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)(DAA-THA)。

    術(shù)后第二天,王先生就能下地開始功能鍛煉,感慨道:“我今生最美的年齡段都是一顛一跛走過來的,我以為一輩子就這樣了,沒想到,現(xiàn)在還能正常走路”。

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    通過王先生的經(jīng)歷,郝陽泉想要提醒更多骨病患者要做好定期檢查,以延緩股骨頭壞死和塌陷的發(fā)生。同事,郝陽泉也強(qiáng)烈建議和提醒偶爾或長期使用激素的皮膚病患者、風(fēng)濕類風(fēng)濕病患者、免疫系統(tǒng)疾病的患者等,要慎重使用如地塞米松、強(qiáng)尼松等“松”字尾名以及更多其它類型的激素類藥物,因?yàn)榧に刂委熓前选半p刃劍”,治療對癥原發(fā)疾病的同時,很有可能損傷到股骨頭,因此,如果必須使用,應(yīng)三個月做一次磁共振來檢查股骨頭的健康狀況,如果一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)股骨頭壞死就要盡早進(jìn)行干預(yù)、治療,以控制股骨頭壞死的進(jìn)程,甚至逆轉(zhuǎn)壞死和塌陷,以免發(fā)生像王先生一樣情況把自己的股骨頭 “走丟了”。(通訊員 鞏四海 王峰政)

    責(zé)任編輯:許瑤

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