提起“骨癌”，”惡性骨肉瘤”每個人都會談虎色變！對于難治性復發(fā)性“骨癌”，“軟組織惡性腫瘤”更是不寒而栗。骨與軟組織惡性腫瘤發(fā)病率低，但是疾病進展兇險，診治療復雜棘手，不規(guī)范的治療輕則使病人肢體功能甚至截肢，重則短時間內(nèi)使病人失去生命。

2020年3月，西安市第三醫(yī)院聘請國內(nèi)著名的骨腫瘤科王臻教授為客座教授，以診治復發(fā)性難治性骨與軟組織惡性腫瘤為切入點，緊跟國際國內(nèi)最新規(guī)范化診治，造福更多患者，填補了醫(yī)院骨與軟組織腫瘤疾病診療方面的空白。

截至目前，骨外科收治難治性、復發(fā)性骨與軟組織惡性腫瘤病人已突破120人次。其中絕大部分病人來自于西北地區(qū)甘肅省、寧夏回族自治區(qū)、青海省、新疆維吾爾自治區(qū)和山西省、安徽省、湖南省等以及省內(nèi)其他地區(qū)。在王臻教授的悉心指導下，該院骨外科付戰(zhàn)利副主任帶領骨腫瘤治療小組認真學習，完成各類骨腫瘤手術70余例。開展新輔助化療加靶向治療、免疫治療80例次。同時，為減低化療引起的并發(fā)癥，護理部和晶護士長虛心學習首次應用picc技術輔助化療。使我院骨科在骨與軟組織惡性腫瘤診治水平大幅提高，填補了多項空白，開展多項處于國內(nèi)先進的骨腫瘤治療新技術新業(yè)務。打造全程規(guī)范化、個體化管理診療服務模式，使患者進入醫(yī)院就有專門醫(yī)生接待并全程負責，實現(xiàn)對腫瘤患者從入院、住院、出院到出院后定期隨訪復診“個體化”服務。

難治性復發(fā)性骨與軟組織惡性腫瘤是雖然發(fā)病率很低，但是疾病發(fā)展兇險，不規(guī)范的治療使患者輕則會面臨截肢的危險，重則會失去生命。其診斷復雜棘手，且治療長期性也使得患者更加注重規(guī)范化、專業(yè)化、個體化的醫(yī)療訴求。在醫(yī)院就診的來自于西北地區(qū)的患者中有很多都是在當?shù)胤且?guī)范化治療，多次手術后面臨截肢危險的患者。在收治這些難治性復發(fā)性骨與軟組織惡性腫瘤患者后，在教授的指導下，骨科開展復發(fā)性巨大軟組織惡性腫瘤術前新輔助化療加靶向治療免疫治療處于國內(nèi)先進行列，據(jù)悉，國內(nèi)僅有三家大型醫(yī)院開展此類規(guī)范化治療，為多位面臨截肢的患者保全了肢體，減少腫瘤復發(fā)率、轉移率效果良好。

開展骨與軟組織腫瘤診治工作以來，已開展多項國內(nèi)先進的新技術新業(yè)務多項：軟組織惡性腫瘤術前規(guī)范化新輔助化療技術加靶向治療，顯著縮小腫瘤體積，使腫瘤能完整的切除，保全了肢體。微創(chuàng)腫瘤病理活檢術，使我院腫瘤病理陽性率達98%，接近于全國先進水平，使腫瘤患者短時間內(nèi)明確診斷，接受規(guī)范化治療，同時通過微創(chuàng)病理活檢術，確診省內(nèi)多家大型醫(yī)院未診斷明確的惡性腫瘤骨轉移病人20余例，使該院骨腫瘤活檢技術處于省內(nèi)先進行列。

首次開展惡性腫瘤大段瘤段切除定制型組配型人工膝關節(jié)假體置換術，使患者免于截肢，最大限度提高生活質(zhì)量，使該院在此領域達到國內(nèi)先進水平。多例由于非規(guī)范化手術腫瘤復發(fā)面臨截肢的病人通過術前個體化新輔助化療，國際規(guī)范化腫瘤切除手術、顯微鏡下游離皮瓣移植術保全了肢體，重建肢體功能，填補了西安市第三醫(yī)院的空白，處于省內(nèi)先進行列。上胸椎椎體腫瘤椎體切除植骨內(nèi)固定術、椎體結核部分椎體骶骨髂骨切除病灶刮除植骨內(nèi)固定術填補醫(yī)院空白處于省內(nèi)先進行列。（通訊員 付戰(zhàn)利）