家住陜北的董先生（化名），今年60歲，是一名退休教師，因反復劍突下疼痛3年余，以“胃腫瘤”入院，后在西安市第三醫(yī)院腫瘤外科進行“腹腔鏡下胃賁門癌根治術(shù)+空腸營養(yǎng)管植入術(shù)”。術(shù)后一月傷口恢復良好，再次回到市三院腫瘤外科進行術(shù)后化療。

根據(jù)治療方案，董先生需進行長期化療，建立可長期使用的靜脈導管通路。而董先生的兒女擔心化療藥物會造成血管的損傷，同時想要美觀且舒適。根據(jù)董先生的訴求，經(jīng)過科室多方考量，一致認為植入輸液港可以滿足患者的需求。方案確定后，腫瘤外科孟勇主任為董先生成功實施了“胸壁式輸液港植入術(shù)”。

手術(shù)開始后，孟勇主任先在患者頸部做頸內(nèi)靜脈穿刺，而后將導管送入患者上腔靜脈的適當位置，再于患者胸壁處做2厘米的小切口，在游離皮下脂肪后放置注射底座，然后將輸液港體與導管連接，切口行皮內(nèi)縫合。術(shù)后導管位置良好，患者無任何不適，置管當日順利進行靜脈化療。

靜脈輸液港植入術(shù)的開展，為需要化療的腫瘤患者提供了一種更加安全、方便的靜脈輸液通道，使感染風險降低，患者無需換藥，可淋浴，增加了生活舒適度，提高了生活質(zhì)量，滿足了董先生的基本需求。

術(shù)前組織全科護士學習輸液港維護，在術(shù)后的護理中，每班護士會觀察患者輸液港植入傷口皮膚情況，每4周為患者維護一次，嚴格掌握沖封管規(guī)范，做好患者宣教，減少導管脫落的風險。

本例手術(shù)的成功開展，標志著市三院腫瘤外科的輸液技術(shù)已達到國內(nèi)先進水平，不僅可減輕患者痛苦，還可以提供一種安全有效的輸液通路，進而提高患者治療依從性，降低藥物治療風險，促進患者康復，為患者提供了一條安全輸液的綠色通道。（通訊員 李偉華）