近日,西安市第三醫(yī)院心臟內(nèi)科三病區(qū)為一位高齡房顫患者成功開展房顫冷凍球囊消融術(shù),術(shù)后12小時患者下地活動,恢復良好。
85歲患者倪某因“反復心悸1年”入院接受治療,診斷為心房顫動。因其既往有腦卒中病史,遺留后遺癥,考慮到患者高齡高危,選擇房顫冷凍球囊消融術(shù)。手術(shù)時間1小時10分鐘,全程患者無明顯不適。
心房顫動(簡稱房顫)是臨床常見最常見的心律失常,據(jù)估算,我國目前約有1000萬房顫患者,多見于中老年人群。其主要發(fā)病機制是來源于肺靜脈內(nèi)的異位觸發(fā)灶,其發(fā)放的快速沖動可以導致房顫的發(fā)生,傳統(tǒng)射頻消融治療釋放射頻電流使心房肌細胞凝固性壞死,成為一層心臟的“隔離帶”,實現(xiàn)雙側(cè)肺靜脈與左心房的電隔離,但由于需要逐點式消融,其手術(shù)時間較長。
冷凍球囊是近年來應用于心房顫動治療的一種新技術(shù),該技術(shù)利用液態(tài)氧化亞氮氣化瞬間大量吸收熱量的原理,可使與球囊接觸的心房肌細胞組織溫度最低下降至-80℃,凍死的肌細胞同樣形成環(huán)形“隔離帶”,實現(xiàn)肺靜脈與左心房電學隔離。這種方式可以有效縮短手術(shù)時間、提高手術(shù)成功率,同時具有減輕患者痛苦、降低手術(shù)并發(fā)癥等優(yōu)點。(通訊員 李偉華)
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