黨史學(xué)習(xí)教育以來(lái)，陜西省長(zhǎng)武縣醫(yī)療保障局著力于為群眾辦實(shí)事，特別是在激活醫(yī)保電子憑證、落實(shí)異地就醫(yī)報(bào)銷、深挖大病醫(yī)療保險(xiǎn)、專項(xiàng)開(kāi)展打擊欺詐騙保、降低購(gòu)藥費(fèi)用等方面夯實(shí)了醫(yī)保根基，助推醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

“碼”上就好，群眾少跑路。醫(yī)保電子憑證激活工作開(kāi)展以來(lái)，受到群眾一致好評(píng)，特別是看病就醫(yī)只要出示醫(yī)保電子憑證碼即可看病就醫(yī)買(mǎi)藥，應(yīng)用范圍也由原來(lái)的醫(yī)院拓展到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、藥店等場(chǎng)所，讓群眾少跑路。

“多”窗口辦理，群眾更便捷。長(zhǎng)武縣醫(yī)保局在縣政務(wù)服務(wù)中心大廳醫(yī)保窗口新增兩人辦理參保群眾的登記、轉(zhuǎn)院就醫(yī)、信息修改、異地就醫(yī)報(bào)銷及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的編碼維護(hù)，在醫(yī)保經(jīng)辦中心配強(qiáng)業(yè)務(wù)骨干對(duì)城鎮(zhèn)職工、居民的生育保險(xiǎn)、異地報(bào)銷及105家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算，上下聯(lián)動(dòng)配合，服務(wù)群眾更便捷。

“淘”報(bào)銷臺(tái)賬，群眾多受益。落實(shí)該縣進(jìn)村“六查”入戶“六問(wèn)”工作，長(zhǎng)武縣醫(yī)療保障局大力宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)政策及待遇享受情況，深“淘”醫(yī)保報(bào)銷臺(tái)賬，對(duì)符合條件的大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員建立報(bào)銷臺(tái)賬，讓群眾盡快得到大病報(bào)銷的藥費(fèi)。在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)立了“一站式”結(jié)算服務(wù)窗口，建檔立卡貧困人口住院享受基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助一站式結(jié)算服務(wù)。

“打”騙保行為，多角度監(jiān)督。整合單位人員開(kāi)展飛檢反饋問(wèn)題整改復(fù)核工作，組織開(kāi)展門(mén)診收費(fèi)專項(xiàng)檢查、打擊欺詐騙保專項(xiàng)檢查，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)、存量問(wèn)題整改及自查自糾情況進(jìn)行了回頭望，開(kāi)展定點(diǎn)零售藥店服務(wù)行為專項(xiàng)督促檢查，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。協(xié)調(diào)縣公安、衛(wèi)健部門(mén)對(duì)該縣26家定點(diǎn)零售藥店及7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了欺詐騙保聯(lián)合檢查，對(duì)存在問(wèn)題立行立改，絕不姑息。

“降”購(gòu)藥費(fèi)用，群眾得實(shí)惠。長(zhǎng)武縣參與省級(jí)聯(lián)盟組織高值醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)產(chǎn)品2種，分別為人工晶體和冠脈支架。人工晶體中選產(chǎn)品價(jià)格最高降幅85%平均降幅44%。該縣人工晶體共計(jì)采購(gòu)6個(gè)品種182片，占約定采購(gòu)量236片的77.12%；冠脈支架中選產(chǎn)品共10款，價(jià)格從均價(jià)1.3萬(wàn)元下降至800元以內(nèi)，最低469元，最高798元，采購(gòu)普通醫(yī)用耗材留置針采購(gòu)4個(gè)品種13475個(gè)，占約定采購(gòu)量11309個(gè)的119.15%。國(guó)家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作帶來(lái)的改革紅利已在該縣初步顯現(xiàn)。