近日，咸陽市中心醫(yī)院手足外科（骨三科）為一名右手中指離斷的青年男子再“造”了一個形態(tài)逼真、功能齊全的手指。神奇的是，這根手指由男子身體各部位組織共同塑造而成。

術(shù)前照。

患者37歲，工作中不慎被重物砸傷，導(dǎo)致右手中指“旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷”，入院后骨科中心、手足外科主任鄭勝平緊急召集團(tuán)隊(duì)討論診療方案，患者斷指被煤渣污染且損毀嚴(yán)重，不具備再植條件。

診療團(tuán)隊(duì)討論認(rèn)為，“一期骨水泥占位，二期全形再造”這一方案能夠最大程度恢復(fù)手功能。重點(diǎn)是全形再造，也就是說，在這一難度較高的手術(shù)中，醫(yī)生需要從患者身體不同部位“取材”，精細(xì)吻合多套動靜脈血管和神經(jīng)，“組裝”出一個全新手指。

根據(jù)方案，手術(shù)醫(yī)生首先以患者左足第一趾作為供區(qū)，切取部分組織制作踇甲瓣，再鑿取一塊髂骨，雕琢成指骨的形狀與踇甲瓣巧妙拼接，重建一側(cè)甲襞，一個“逼真”的手指便制作出來了。與此同時(shí)，為將供區(qū)“左足第一趾”損害降到最低，醫(yī)生又從患者大腿上取了小一塊游離皮瓣，覆蓋足趾供區(qū)缺損，既能保證其有全層、血運(yùn)豐富、彈性良好的皮膚，又能讓患者后期足趾活動自由。

手術(shù)用時(shí)5小時(shí)成功完成?；颊咔逍押?，舉起自己右手，仔細(xì)端詳起手足外科團(tuán)隊(duì)的“神奇”作品，也對術(shù)后美好生活開啟了新期望。

術(shù)后照。

鄭勝平介紹，傳統(tǒng)手指再造往往要“犧牲”一個足趾，足部功能也會受影響，而當(dāng)前采用的全形再造不需再搬運(yùn)足趾，而是以最小的代價(jià)（第一趾的外形受損），重新創(chuàng)造一個有良好外形、感覺與血供，具有伸、屈、捏、握及對掌功能的拇、手指。該手術(shù)術(shù)中需要大量血管吻合操作，每一根血管都不能出現(xiàn)問題，否則會造成術(shù)后皮瓣壞死等嚴(yán)重后果，這對醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)提出了很大要求，因此需要一個成熟的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)才能完成。

手足外科簡介：

近年，咸陽市中心醫(yī)院手足外科診療技術(shù)發(fā)展迅速，開設(shè)有手外與骨顯微修復(fù)組、足踝外科組、創(chuàng)面修復(fù)組三大學(xué)組，為“陜西省燒傷與創(chuàng)面修復(fù)暨再生醫(yī)療?？坡?lián)盟副理事長單位”“陜西手顯微外科研究所咸陽市中心醫(yī)院分所”，骨科中心兼手足外科主任鄭勝平當(dāng)選為省醫(yī)學(xué)會手外科分會副主任委員，科室重點(diǎn)發(fā)展手顯微外科、肢體復(fù)雜創(chuàng)傷的修復(fù)、四肢畸形的矯形重建、足踝外科（全市率先成立）以及創(chuàng)面修復(fù)治療等領(lǐng)域，當(dāng)前年門診量近萬人次，年手術(shù)量1500余臺，獲得了各兄弟單位及廣大患者的廣泛認(rèn)可。